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統籌醫保和職工醫保的區別

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統籌醫保和職工醫保的區別

1、統籌醫療保險主要由醫療保險統籌基金組成,醫療保險統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳户後的其餘部分。

醫療保險統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳户後的其餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

2、醫療保險是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險,醫療保險以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。醫療保險是把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。

3、區別:

(1)醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

(2)醫療保險同其他類型的保險一樣,是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。

統籌醫保和職工醫保的區別

醫保統籌就是職工醫保給報銷的部分,結算時你們就不用交這部分錢了。職工醫保可能有額外的重大疾病報銷,可以去醫保局問問