揚劇《血冤》故事發生在明朝河陰縣境。
中秋之夜，玉匠劉慶昌遠途銷貨歸來病倒城外關帝廟中，哀求賣糧球老人趙慶送信給妻子韓素娘救援。
途中趙慶被劉的妹婿吳誠道騙開。吳為賭債所逼，搶走妻兄銀包，並將其謀害致死。
劉翠娥見兄暴死，痛不欲生，聽信丈夫吳誠道誣陷，誤認嫂子與人通姦殺夫，悲憤交加，進衙告嫂。吳誠道呈狀司房。賄賂縣衙令史肖仁，將韓素娘定成死罪。
韓素娘不甘蒙冤而死，獄中血書冤帕。
劉翠娥在姑母陪同下抱侄探監，見到韓素娘撫孤哭夫，肝腸寸斷，又聽姑母辯解，方知錯告了嫂嫂，愧悔之餘決定尋找原兇。
經查詢送信人趙慶，又在家中發現被劫銀兩包袱，通過盤問鬥智，終於真相大白，殺兄真兇乃自己丈夫吳誠道！
吳誠道面紗被揭，急於肖仁謀劃，星夜將韓素娘送到府衙問斬。劉翠娥不顧身懷有孕，攔路鳴冤，慘遭毒打。在劉慶幫助下，闖府衙告親夫伸冤屈，替嫂翻案。
然而河南府尹彭威憑經驗、重呈文，不信申訴，待發覺錯判時，清白無辜的韓素娘已經人頭落 地。
劉翠娥悔恨交加，公堂之上觸柱而亡，一腔熱血為嫂洗冤。
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