近年越來越多的人患上口腔扁平苔蘚，該病是一種自身免疫相關性的慢性黏膜炎症，可累及皮膚、黏膜、甲及毛髮，一般不具有傳染性。各年齡段均可發病，多見於中年女性。口腔扁平苔蘚主要根據病損形態和病損基部黏膜狀況分型。一、根據病損形態分為8種類型： 1、網狀型：灰白色花紋稍高隆起黏膜表面，交織成網狀，多見於雙頰、前庭溝、咽旁等部位。2、環狀型：灰白色微小丘疹組成細條紋，稍高隆起成環形、半環形，可發生於脣紅、雙頰、舌緣、舌腹等部位。 3、條紋型：由丘疹連接成線紋，可呈直線或波浪形，組成樹枝狀、線條狀、條索狀病損。多見於前庭溝、附着齦、口底、舌腹部、頰部、齶黏膜等部位。 4、斑塊型：斑塊大小不一，形狀不規則，類圓形或不規則形，一般較硬且隆起，多發生在舌背。5、丘疹型：為灰白色針頭大小丘疹，稍高於黏膜，散在或成簇發生，四周可見其他形狀條紋。6、水皰型：基底層細胞嚴重液化變性，上皮與下方的結締組織分離，導致水皰形成。皰為透明或半透明狀，周圍有斑塊或丘疹，皰破潰後形成糜爛面。可發生在頰、脣、前庭溝及翼頜韌帶處。 7、糜爛型：常在充血基礎上發生糜爛，所以又稱充血糜爛型。糜爛周圍有白色花紋或丘疹，疼痛明顯。常發生於頰、脣、前庭溝、磨牙後區、舌腹等部位。 8、萎縮型：多見於舌背，為略顯淡藍色的白色斑塊，微凹下，舌乳頭萎縮致病損表面光滑。發生在牙齦時，則有充血或表淺糜爛，鄰近可見有白色花紋。 二、根據病損基部黏膜狀況分為兩種類型： 1、普通型：又稱為非糜爛型，光滑型。黏膜上白色、灰白色線狀花紋組成多種形狀病損，線紋間及病損周圍黏膜正常，無充血、糜爛。患者多無症狀，或偶有刺激痛。 2、充血糜爛型：除白色病損外，線紋間及病損周圍黏膜充血、糜爛滲或潰瘍。患者有刺激痛，自發痛。河北省佔衞中醫藥研究院中醫口腔科是口腔疾病中醫藥臨牀科研與防治的重要基地。多年來潛心於口腔扁平苔蘚的研究和治療，對本病的病因病機有非常深入細緻的研究，對其病理及預後、轉歸的認識也非常全面。該科的大量科研與診療實踐證明，口腔扁平苔蘚的治療，必須握住三個病理基礎，這三個病理基礎即：濕、鬱、虛。濕盛則爛，口腔扁平苔蘚易於糜爛，説明該病與“濕邪”有關。本病的發生常有精神創傷、焦慮失眠、生活環境條件改變等誘發因素，或有脾胃久病，這些都體現出“肝鬱”的病理，説明該病與“鬱”有關。鬱久化火，故該病常見乾澀、發紅、灼熱、疼痛等口腔不適。虛，乃正氣虛，虛難御邪，故機體容易染病，並使疾病纏綿難愈。口腔扁平苔蘚病情發展緩慢，纏綿難愈，正説明與體“虛”不能御邪有關。“虛”具體表現為血虛和肝腎陰虛。陰血虧虛，則燥邪內生，使黏膜失卻濡養，故見口腔黏膜白紋、紅斑，且經久難下肝腎陰虛，氣血不能上榮於頭目，則頭暈目眩，失眠健忘，抑鬱寡歡腎虧不能濡養筋脈則腰膝痠軟虛火內繞，則出現手足心熱舌質紅、少苔，脈沉細或細數均為肝腎陰虛之象。因此本病的治則乃清濕毒、理肝鬱、降虛火，在治法上應清熱燥濕，解毒散結，清肝瀉火，理氣活血，滋陰降火，養血潤燥相結合，達到根本治癒的目的。
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