低保户水電聲明怎麼寫

1、題目。某某最低生活水電保障申請書。

2、正文： 申請人姓名、住址及其共同生活(在一個户口本上的)成員姓名、年齡、相互關係，就業情況(即工作單位、失業時間、目前狀況)。家庭年總收入、收入來源及家庭成員人均收入數額。 如果有疾病或者殘疾，要予以説明並附縣級以上醫院診斷病歷以及殘疾證等。

3、結尾。明確自己的要求，聯繫人及其電話，年月日。

證明

xxx村村民，(男)，身份證號xxxxxxxx，農村低保證號xxxxxxxxx。該用户xxxx年6月1日至6月30日，居民生活用電xxx度，電費xxx元。

特此證明

xxxx供電公司(公章)

xxxx年七月三日