衞生服務記錄表單是衞生管理部門依據國家法律法規、衞生制度和技術規範的要求
用於記錄服務對象的有關基本信息、健康信息以及衞生服務操作過程與結果的醫學技術文檔
具有醫學效力和法律效力。 一般包括如下部分:
①基本信息(特別包含文化程度、職業、醫療費用支付方式、殘疾情況、生活環境)
② 兒童保健
③ 婦女保健
④ 疾病控制
⑤ 疾病管理
⑥ 醫療服務。