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醫療不能報銷怎麼辦

欄目: 心理 / 發佈於: / 人氣:1.63W
醫療不能報銷怎麼辦

醫保不能報銷要看是什麼情況不能報銷

一、不在醫保範圍,不能報銷

看病買藥可以使用醫保報銷,以下幾種情況不能報:

低於起付線、高於封頂線: 比如北京門急診起付線為1800元,醫療費少於1800元不能報銷花費超過一定金額,也不能報

自付部分: 即使超過了起付線,自己也要承擔 10% - 20%左右, 醫保不是100%報銷的

二、醫保斷繳,不能報銷。

每個人都要購買醫保,最好能連續參保。萬一出現斷繳,影響還是比較大的

首先就是,無法報銷醫藥費。醫保斷繳第二個月開始就不能再使用,假如剛好這個時候生病去醫院了,那就意味着所有醫療費用都需要自己承擔,一分錢都沒得報。

當然啦,如果是單位原因漏繳了,那不管斷了多久,都可以讓單位給你補繳上,否則我們可以走法律途徑解決。

但如果是你自己的原因,那就只能自己接着繼續參保了,以前斷繳的也就斷了。

三、異地醫保不會報銷

有些人不知道異地就醫也可以報銷,異地就醫備案非常簡單,現在很多地方在網上就能直接辦理。

醫療不能報銷怎麼辦

醫療不能報銷很正常的,這也是規定,比如外傷骨折之類的,如果有三方責任的,醫保是不給報銷的,因為有第三方承擔,如果是沒有第三方出現外傷,是自己摔傷骨折等引起的外傷,醫保是給予報銷的,關鍵是有沒有第三方責任,總之,不在那邊在這邊,不能重複報銷的

醫療不能報銷怎麼辦

可以投訴,方法是

1、撥打12333全國勞動保障電話諮詢服務專用號碼或12345政府服務熱線進行投訴。

2、向上一級人力資源和社會保障局進行投訴。

3、在“國家醫保局”等公眾號上投訴。

4、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

Tags:報銷 醫療