證明範文如下:
_______村,村民 _______,性別 ___,民族 ___,出生日期______年 ___月 ___日,身份證號爲______________。該人於______年 ___月 ___日,因______去世,喪葬方式爲土葬、火葬。(有票據、票據丟失)已做處理,情況屬實,望幫助取消戶口爲盼。
南屯基鎮民政辦公室
年 月 日