醫療保險個人帳戶有兩個，一個是歷年帳戶，一個是當年帳戶。
①歷年帳戶＝（本年度個人醫保繳費合計+單位繳費計入個人帳戶金額-本年度年初預注額+本年度末帳戶餘額-上年度扣減額+本年度醫保調整額+其他保險轉入額）×（1+利率）
②當年帳戶＝下年度預注月記帳額×12+個人帳戶單位繳費部分計入標準+[本年度清算額（如本年度清算額爲負數）]
歷年帳戶中的錢，是你今年以前繳過的醫療保險金額，加上單位繳納的醫療保險納入個人帳戶的部分，扣除之前本年度預注的金額，再扣除你之前看病用掉的錢，算出來的金額還得加上利息。
當年帳戶中的錢實際上你還沒有繳過，是按照你上一社保年度的繳費基數，計算出來的醫療保險金額納入個人帳戶的部分，也就是預付給你的，最後還要把上一年度預付給你的錢清算一下，多退少補。
簡單來說，歷年帳戶就是你目前爲止已經繳過的錢扣除用過的錢，當年帳戶是按照你之前的繳費基數預付給你的錢，然後到下一年的時候進行清算。
再回到開頭的例子，明明去年醫保卡中的錢都用完了，爲什麼今年發現歷年帳戶還剩500元那是因爲去年給你按照上一年的社保繳費基數去計算醫療保險，但你的工資是漲的社保繳費基數也是漲的，按照新一年的社保基數計算的話，去年給你預付的金額就少了500元，按照多退少補原則，今年你的歷年帳戶餘額就多了500元。
當年帳戶和歷年帳戶資金的使用範圍
除了金額以外，這兩個帳戶的使用範圍也是不同的。
當年帳戶裏面的錢可以用來支付門診、急診、院前急救、定點零售藥店購藥的費用。
歷年帳戶中的錢可以用來支付門診、急診（含院前急救）自負段的醫療費用以及附加基金支付後剩餘部分的醫療費用、定點醫療藥店買藥、住院起伏標準線以下的醫療費和起付標準以上按規定個人自負的醫療費、門診大病和家庭病牀醫療費中按規定個人自負的醫療費用。
可以看出，歷年帳戶金額的適用範圍更廣，凡是需要個人負擔的部分、醫保無法報銷的部分都可以使用，畢竟是自己繳過的錢，但當年帳戶金額的使用範圍就要窄了很多。
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