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寧波生育津貼的計算公式

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寧波生育津貼的計算公式

寧波生育津貼

生育醫療費用:

生育醫療費用按照定額進行補償,市本級統籌範圍內女職工生育醫療費用(含孕期檢查費用)補償定額標準為2300元。符合規定的生育醫療費用在補償定額標準之內的,由生育保險基金按實全額支付。

超出定額標準的,超出部分由職工個人負擔10%,其餘部分由生育保險基金支付。各縣(市)和鄞州區生育醫療費用補償定額標準由各地制訂。勞動保障、衞生行政部門可根據醫療費用變化情況適時調整補償定額標準。

例:一女職工因生育及難產在某醫院住院10天,生育一嬰,生育醫療總費用為4500元,其中牀位費1000元,自費物品100元,乙類藥費100元,彩超檢查費300元,結帳時:

按醫療保險規定,乙類藥費個人自付5%(100×5%=5元)彩超檢查費個人自付15%(300×15%=45元)牀位費每天予以報銷30元,超出部分由個人支付(1000-10×30=700元)自費物品由個人全額負擔(100元),則此四項費用個人需自付850元,符合規定的生育醫療費用為4500元-850元=3650元。

按生育保險規定,生育醫療費定額標準為2300元,超出定額標準以上部分個人自付10%,則個人需支付(3650元-2300元)×10%=135元。

在此項生育醫療中,個人應支付的費用為850元+135元=985元。