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不排除白細胞數高的情況|幼兒急疹白細胞會高嗎

欄目: 親子 / 發佈於: / 人氣:1.55W

家長懷疑孩子急疹時,會去醫院檢查白細胞數,那麼幼兒急疹白細胞會高嗎,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

幼兒急疹白細胞會高嗎

幼兒急疹是病毒感染,一般情況下白細胞數正常或者偏低,但也有少數白細胞偏高的情況出現,比如説寶寶因為化驗血時哭鬧嚴重導致應激反應,所以白細胞數偏高。但也可能本身就是細菌性感冒,細菌感染白細胞數會偏高,畢竟幼兒急疹只有退熱出疹後才能完全確診是急疹,沒確診之前需要按照普通感冒對待。

雖然一般情況下,病毒感染白細胞正常或降低,細菌感染白細胞升高。但實際上,有的病毒感染早期就會出現輕微的中性粒細胞增高,導致中性粒細胞比例升高,白細胞總數正常或輕微增高,隨着疾病進展,淋巴細胞會逐漸升高,其間會出現典型的血象譜變化。

而有的病毒感染會造成持續的白細胞增高,更有甚者,某些病毒感染會出現明顯的白細胞增高,出現嚴重的臨牀症狀,血象譜不但與病毒感染類型有關,而且與病毒感染嚴重程度和侵犯部位有關。反過來,細菌性感染也決不會千篇一律的出現白細胞增高,很多敗血症患者白細胞會出現明顯降低,很多很多細菌感染者血常規甚至完全正常。所以,家長和醫生不能只靠白細胞數來判斷孩子是否患急疹,應綜合眾多方面來判斷。

幼兒急疹白細胞會高嗎 不排除白細胞數高的情況

幼兒急疹的表現

幼兒急疹的特點是“燒退疹出”,患兒突然高燒,體温可升至39--41度,但精神很好,有的可有輕微咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀。高燒一般持續 3-5天,體温便突然下降,在體温下降時出現皮疹,即熱退疹出或疹出熱退。

疹子的特點是全身散在小紅斑點,軀幹較多,面部、肘膝以下較少。皮疹在24小時以內出齊,經過1--2天就可以完全消退,疹退後不留痕跡。出疹子的同時伴有脖子、耳後、枕後的淋巴結腫大,但無壓痛,熱退後持續數週逐漸消退。

幼兒急疹白細胞會高嗎 不排除白細胞數高的情況 第2張

幼兒急疹的確診檢查

確定診斷主要依據是血清抗HHV-6和抗HHV-7抗體的檢測,也可進行病毒分離或PCR(聚合酶鏈反應)檢測病毒DNA。

1.血常規檢查

在發病的第1~2天,白細胞計數可增高,但發疹後則明顯減少,而淋巴細胞計數增高,最高可達90%以上。

2.病毒分離

病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細胞或成人外周血單核細胞中增殖。但需在培養基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物質。感染細胞在7天左右出現病變,細胞呈多形性、核固縮、出現多核細胞。感染細胞出現病變後還可繼續生存7天,未感染細胞則在培養7天內死亡。由於病毒分離培養費時,不適於早期診斷,一般只用於實驗室研究。

3.病毒抗原的檢測

病毒抗原檢測適於早期診斷,但病毒血症維持時間短,很難做到及時採取標本。目前廣泛採用免疫組化方法檢測細胞和組織內病毒抗原。抗原陽性結果可作為確診的依據。

4.病毒抗體的測定

採用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6、7型IgG、IgM抗體,是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性,高滴度IgG以及恢復期IgG抗體4倍增高等均可説明HHV-6、7感染的存在。當從腦脊液內測到IgM抗體或IgG抗體時,提示中樞神經系統感染的存在。IgM抗體一般產生於感染後5天,可持續存在2~3周,IgG抗體於感染後7天產生,4周後達高峯,可持續長時間。但由於皰疹病毒之間存在一定抗原交叉,其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高,可用抗補體免疫熒光試驗加以鑑別

5.病毒核酸檢測

採用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測HHV-6、7DNA。由於HHV-6、7均存在潛伏感染,因此有時檢測出病毒的DNA,並不能確定處於潛伏狀態或激活狀態。可用定量、半定量PCR來測定DNA的量,明確是否存在活動性感染。高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。

6.其他輔助檢查

一般病例無需特殊檢查,必要時可做X線胸片、心電圖等檢查。

幼兒急疹白細胞會高嗎 不排除白細胞數高的情況 第3張