醫保結算清單四級審核意義

一大功能是用於醫保審核與結算。通過構建診療規則庫，將住院診療信息和醫療收費信息匹配分析，對違規醫療行為稽核並做扣款等方式處理，提高醫保基金的使用效率。

一大功能是為DRG付費提供統一的醫保信息採集標準，是各地醫保局DRG數據採集的“唯一來源”。醫保結算清單的使用可以規範院內醫保費用結算工作制度，有利於院內進行成本管理、臨牀路徑管控。