生育保險基金支付範圍包括生育津貼、生育醫療費用和計劃生育手術醫療費用。具體標準如下:
(一)生育津貼:按照女職工本人上年度月平均繳費工資額除以30再乘以產假天數計算。機關、事業單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資用人單位照發。
1、女職工正常生育產假為90天多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天難產增加產假15天晚育的產假105天晚育並在產假期滿前領取獨生子女證的,增加產假50天。
2、女職工懷孕2個月以下流產的,產假15天2個月以上4個月以下,產假30天4個月以上7個月以下流產或引產的,產假為42天7個月以上引產或流產的,產假為90天。
3、宮外孕的,產假30天。
(二)生育醫療費用:女職工因生育進行產前門診檢查的費用、生育期間的醫療費(住院期間的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費)。
1、正常生育
a、產前門診檢查:共計不超過800元。
b、正常產:三級以上醫院1200元,二級醫院1000元,二級以下醫院800元(單胎或雙胎順產)。
c、多胎或難產:三級醫院1600元,二級醫院1400元,二級以下醫院1200元。
d、剖腹產:三級醫院3000元,二級醫院2200元,二級以下醫院1800元。
2、終止妊娠
a、懷孕2個月以內終止妊娠(未住院),標準為300元。
b、懷孕2個月以上終止妊娠(住院):三級醫院800元,二級醫院600元,二級以下醫院500元超過6個月以上,每增加一月,增加100元。
超過以上標準的按規定標準支付,不足的按實際發生金額支付。
(三)計劃生育手術費
1、孕情(環情)檢查:20元
2、放置(取出)宮內節育器:三級醫院140元,二級醫院120元,二級以下醫院100元
3、輸卵管結紮術: 三級醫院1200元, 二級醫院1000元,二級以下醫院800元
4、輸精管結紮術: 三級醫院1000元二級醫院800元,二級以下醫院600元。
1、生寶寶住院費用:就是從懷孕到生產全過程的費用,但是不少地方對於懷孕前的費用是不報銷的,分地區,但是一般分娩的住院費用都是可以報銷的
2、一次性營養補助:有些職工孕婦,生育或者妊娠滿7個月引產是可以發放一次性營養補助的,各地差異還是蠻大的,具體可以問當地醫保局
3、生育津貼:國家為了彌補這期間的收入損失給的補償,通常計算公式是用人單位上年度職工月平均工資÷30*產假天數