反正不是我做的決定。改是往國家丶醫院多賺這方面改，不是讓職工，居民有好處方面改。以後個人交費八百，國家補助二千，但條條框框框住你，有用嗎如果改成全民兔費醫療。那才叫真正的醫療改革，因為老百姓得到了好處。
國務院。
中國的醫保改革主要經歷了三個階段：首先是1994年到2009年，從職工醫保擴大到新農合和城鎮居民醫保，制度上覆蓋全民2009年到2018年，新醫改啟動，醫療保障水平不斷提高、城鄉居民醫保制度整合、城鄉居民大病保險制度建立等，醫保制度不斷完善2018年到現在，醫保局成立，一系列改革組合拳，形成三醫聯動態勢，醫保改革和發展進入高質量發展階段
是由誰決定的
我想應該是。有政府的主管部門，主管，醫療衞生醫藥醫院部門，還有主管這些部門的政府有關領導。
不管由誰決定，首先都應該調查研究搞清現有醫療的現狀和存在問題。然後針對問題修改和完善有關政策。政策出台之前，要交給人大等權力機構討論通過。同時還應該通過媒體和輿論部門廣泛宣傳讓百姓瞭解政策。百姓能參與可行性的一些意見。然後才能出台。出台前首先要搞試點，最後在全國實行，我想這樣嚴密的通過過程會有一定的羣眾基礎。
而此次政策的出台太突然了。處於疫情的高發期，時機也不太合適。一下子在全國鋪開，而且各省又五花八門。
再就是改革涉及百姓的切身利益比較多，例如原來個人醫療賬户節約歸己，而且子女可以繼承，這是應該有連續性的政策設理由中途廢止，這嚴重挫傷了羣眾的自身利益。
醫療問題的重點是，藥品貴，醫療費用高，羣眾負擔重，治病難。所以政策應該是有利於民生，方便就醫。而這個政策卻反其道而行之。醫療方面存在着很多浪費藥品和資源管理等方面的問題。醫療過程當中的混亂現象。有着很大節約資金的潛力。不應該只把眼睛丁在羣眾利益上。
在藥品經營環節中藥店遍佈各地。競爭手段慘烈。有很多資源方面的浪費。應該在醫療管理上多做文章。此次醫改中政策的宣傳很不到位。老年羣體是疫情的重災區。此時醫療改革時機不當，對老年人來説是雪上加霜。
再説現在的藥店太多了，很混亂。五花八門也有賣假藥，過期藥的。應該治理和規範。收回一部分醫藥銷售權轉為醫院也是正確的。
但是改的條款和方法有問題。比如醫院設的門檻費過高，報銷比例較小。羣眾受益不大。所以羣眾不願意接受把從藥店購藥的習慣改為迴歸醫院。也是醫院平時給人們留下的印象，治病複雜，過程繁瑣，醫療不方便擴大檢查等，這些後果讓老百姓心有餘悸。
中國人口的老齡化使國家醫療負擔很重。是一個值得研究和探討的問題。我認為關鍵不在於老百姓的這點兒利益上。應該在醫療費用和醫藥等方面多做文章。比如這次疫情的龐大開支聽説萬億以上。這些資金被貪腐我們在這裏就不用多説了。
醫院藥品回扣，醫療過程當中的浪費現象和擴大治療，套用國家醫療費的坑等等。如果醫療管理有嚴密的制度約束。省些錢是有可能的。我同意司馬南老師的説法。中國的醫院不能私立化。現在已經看到嚴重後果。有些企業原來辦的醫院很好。交給私方以後盈利現象嚴重。不掙錢的藥品不經營。擴大檢查科目。以科室為核算單位。還有套取國家醫療費用的坑。情況很複雜，使人們對醫院失去了信任。
總之，此次醫改還是沒有把情況摸清楚。所以羣眾反響很大。
品位站
