出院小結書寫要求及內容

院證明上的出院小結，是勞動者的主治醫師填寫的。而且勞動者要報銷社保，那麼提供醫院提供的發票，才能到社保局報銷。

一般來説我們的出院記錄包涵了出院小結的。

出院記錄是患者住院診療經過的小結，便於以後複診時參考。

首先是醫院名稱、患者姓名、科別、牀號、住院號，再是如下。

入院、出院日期，住院天數。

入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經過。

出院時情況，包括出院時存在的症狀、體徵、疾病的恢復程度、後遺症等。

出院診斷。

出院醫囑:包括注意事項和建議，帶回藥物名稱、數量、劑量、用法。

出院記錄在出院後24小時內完成寫在門診病歷上的住院經過亦可參考以上要求，但需更加簡明扼要，並記錄各種主要號碼，如住院號、CT、MRI、X線號等。

出院小結書寫要求及內容

出院小結書寫內容一般是：住院時間出院時間，住院原因，病情診斷結果，治療過程，治療的效果等等。書寫有手寫的，也有電腦打出來的。