新農合報銷比例標準地區不一樣報銷也可能會存在差異,大致報銷比例標準如下:
1、門診看病報銷比例標準
(1)村衞生室看病就診報銷比例是60%,每次看病藥費限額10元,衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衞生院看病就診報銷比例是40%,每次看病各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院看病就診報銷比例是30%,每次看病各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院看病就診報銷比例是20%,每次看病各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
2、住院報銷比例標準
(1)住院報銷範圍
一是輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費報銷限額200元二是手術費(參照標準,超過1000元的按1000元報銷)。三是60週歲以上老人鎮衞生院住院就診,治療費和護理費每天補償10元,報銷限額200元。
(2)住院報銷比例
在鎮衞生醫院住院報銷比例是60%在二級醫院住院報銷比例是40%三級醫院住院報銷比例是30%。
3、大病報銷比例標準
(1)參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上的進行分段補償,如果住院花費開銷在5001-10000元補償65%,住院花費開銷在10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補償限額1.1萬元,意思就是説新農合報銷最高額度在1.1萬元,更高的費用只能自己承擔。