職工醫保在正常繳費的情況下，都是會額外返錢的，如果購買的是居民醫保，則因為沒有個人醫保賬户而無法返錢。我們在工作期間，公司通常會為我們繳納五險一金，五險之一就是職工醫保。
醫保分為兩種，第1種是職工醫保，第2種則是居民醫保。如果是正常繳費狀態下的職工醫保，醫保個人賬户每個月都能夠獲得醫保金。可能因為每個地方政策的不同，所以返還的比例也略有不同。除此之外，返還的醫保金和被保人的年齡工資也都有所關聯。簡單來説，就是年齡越大的人返還的比例也就會越高。社會平均工資越高的人，返還的金額就會越多。
目前我國城鎮職工繳納社保主要是分為在職職工和靈活人員兩種繳費方式，如果城鎮的企業在職職工的話，一般都是以個人繳費和企業繳費相結合的繳費方式，企業和個人以特定的比例來繳納社保，所以企業職工的社保卡中的返錢也是按照一定的比例來返的。
如果社保卡不返錢的話，則就是屬於靈活就業人員繳納城鎮職工醫保，靈活就業人員繳納社保的時候是需要自己承擔全部的費用，但考慮到靈活就業人員的收入不夠平衡，所以各個地區都會根據當地的社會平均工資計算養老保險和醫保的繳費額度。一般來説靈活就業人員繳費是分為兩個檔次的，靈活就業人員可以根據個人實際的經濟情況來決定繳費的檔次。
如果靈活就業人員選擇第一個繳費檔次的話，第一個繳費檔次相對來説繳費的要求是較低的，第二檔的繳費要求較高，但是每月有向社保卡返錢。返錢的多少主要是和個人的繳費金額以及年齡決定的，返錢比例的起點一般是在3%左右，如果年齡越大的話，返錢的比例就越高，退休人員的返錢比例則是可以達到4%以上。
總的來説，靈活就業人員選擇繳費檔次在醫保報銷的比例上是沒有什麼太大的差別的，它們最主要的差別主要是體現在社保的返錢，選擇第一檔繳費檔次的話，就沒有我們所説的社保卡返錢啦，雖説第二檔的繳費要求較高，但每月有固定的社保卡返錢
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