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重慶農村醫保報銷範圍

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重慶農村醫保報銷範圍

1、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效二代身份證(無身份證的憑户口簿),經過確認身份後,在市區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

2、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(複印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、户口簿、經辦人身份證到市區行政服務中心新農合窗口報銷醫藥費用。

二、報銷範圍及報銷材料

1、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,向新農合業管中心提出申請,經區新農合辦審核批准後,其門診醫藥費用(不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫藥費用)可以列入新農合基金的報銷範圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。

2、因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由户口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。

3、報銷週期為市經區行政服務中心新農合窗口受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、審核,屬實後予以報銷責任由第三方負責的,不予報銷

4、住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到市區行政服務中心新農合窗口報銷自己承擔部分的醫藥費用。需要資料是:新農合證,入院證,出院證,診斷證明,病歷,住院花費總清單,身份證等。

城市醫保與農村醫保無論是在報銷範圍還是報銷比例都是存在差異的,各地因為經濟發展水平不一樣,報銷比例也是不同的,大家要以當地的政策為準。