為了高質量、高水平開展醫保基金監管工作，醫保局完善紀委監委、衞健、公安、市場、審計等部門聯動機制，保證了醫保基金安全穩定運行。
一是完善醫保基金監管要情通報機制。完善醫保基金監管要情通報機制，實現部門間信息共享，共同主動防範和打擊欺詐騙保違規違法行為，保障基金安全，提高基金使用效率。醫保部門定期主動將醫保基金監管要情通報給紀委監委、衞健等部門，實現要情互通、信息共享。
二是完善醫保基金監管聯合檢查機制。由相關牽頭部門提出涉及醫保基金監管的聯合檢查方案，整合各方資源，集中執法力量，聯合開展檢查，互通聯合檢查情況其中醫保部門每年牽頭組織跨行業、跨部門醫保基金專項檢查2次以上。對於案情重大、複雜和社會影響較大的欺詐騙保案件由主辦單位發起召集，邀請相關單位參加，專案會商，並落實專人進行協調督辦。
三是完善醫保基金監管案件線索移交機制。各成員單位要完善醫保基金監管案件線索移交機制，明確專人負責，建立台賬資料，對發現的不屬於本單位管轄的案件線索及時向有管轄權限部門移交，一線索一移交，並跟蹤線索辦理。涉及欺詐騙保的線索移交醫保部門涉及定點醫療機構服務收費、定點零售藥店違規違法經營等線索移交市場監管部門涉及醫療機構科室外包、醫師超範圍執業、偽造醫療文書等線索移交衞健部門涉及欺詐騙保犯罪案件線索、違規違紀違法人員及時移送公安部門、紀委監委查處。接受線索移交的部門要積極組織案件線索查處，線索辦理完畢後及時向移交單位反饋處理結果。
四是完善醫保基金監管聯合懲戒機制。落實“一案多查、一案多處”工作要求，積極參與醫保基金相關案件線索查處，對查實的違規違法線索及時通報相關部門，按規定吊銷執業資格或追究黨紀政紀責任涉嫌犯罪的移送司法機關。落實《江蘇省醫療保障定點醫藥機構失信行為懲戒暫行辦法》《淮安市醫療保障信用管理試行辦法》，將醫保基金監管對象信用信息納入公共信用信息系統，配套建立基金監管“黑名單”制度，及時歸集、公示、共享定點醫藥機構、醫師藥師、參保人員和其他相關責任人的嚴重違法失信信息，實行跨地區、跨行業、跨領域聯合懲戒。
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