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蘇州少兒醫保報銷標準

欄目: 心理 / 發佈於: / 人氣:2.12W
蘇州少兒醫保報銷標準

報銷標準:在住院方面,少兒醫保的報銷比例為90%,報銷額度與繳費年限有關,最高可以報銷137.6萬。在大病門診方面,少兒醫保的報銷比例根據繳費年限有所不同,繳費年限在一年以下的,報銷比例為60%繳費年限在一年以上三年以下的,報銷比例為75%繳費年限在三年以上的,報銷比例為90%。

1、參保人員每次住院起付標準以內的醫療費用由個人負擔。每一結算年度的住院起付標準如下:學生少年兒童,統一為500元。

     2.參保人員在結算年度內,每次住院發生的醫療費用按規定計算起付標準後,其餘部分根據其本人當年度實際住院和門診特定項目醫療費用累計情況直接進入相應結付段:累計在4萬元以內的部分,醫保基金結付75%4萬元至10萬元的部分,醫保基金結付80%10萬元至20萬元的部分,醫保基金結付90%。