原因主要有兩大方面，第一，人死亡之後，皮膚會在細菌等各種微生物的作用下分解、腐爛，這破壞了皮膚的防水性能。因而，會有大量水分滲透到皮膚組織內部，引起人體的浮腫。
第二，人在溺亡的過程中，會喝入大量河水，這些河水首先會充滿人的胃包。當水分繼續向人的腹部灌溉的時候，多餘的水分就會從胃裏面滲透出來，充滿腹腔並隨着人體的空隙流入面部，造成臉部腫脹，所以溺水身亡的人一般都是面目全非
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