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及時終止妊娠進行手術很關鍵|子宮疤痕妊娠怎麼辦

欄目: 親子 / 發佈於: / 人氣:1.02W

許多女性朋友可能對子宮疤痕妊娠比較陌生,但子宮疤痕妊娠的發生率越來越高,因為剖腹產後生產的媽媽越來越多,到底子宮疤痕妊娠怎麼辦呢,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

子宮疤痕妊娠怎麼辦

當確診為子宮疤痕妊娠後,要根據部位、孕囊侵入子宮壁的深度及病灶等,以及患者對生育的不同要求來制定適宜的處理方案,主要目的在於及時終止妊娠、防止子宮破裂、大出血等嚴重併發症的發生,目前尚無統一治療方案。以下是常見的治療方法:

1、藥物治療

甲氨蝶呤和米非司酮是目前常用的藥物。目的是使胚胎停止發育,胎盤部位的血供減少,從而減少藥物流產或手術中的出血。甲氨蝶呤屬於化療藥物,副作用較多,個別會導致嚴重的骨髓抑制。我們傾向於使用米非司酮加中藥治療,使用1-2周後,多數胚胎停止發育,胎盤部位的血供明顯減少,然後使用米索流產或清宮,大部分成功,費用低,創傷小。

2、子宮動脈栓塞術 

是一種介入治療手段,經股動脈行單側或雙側子宮動脈栓塞,栓塞後擇期行清宮術。此法費用較高,栓塞的副作用也不少,清宮時機也不易掌握。

3、手術治療

通過開腹手術或微創手術:局部病灶切除術+子宮修補術,必要時+子宮切除術。手術治療安全、有效,但是創傷大,費用高,不應作為首選辦法,只能作為其它方法效果不佳的補充。

子宮疤痕妊娠怎麼辦 及時終止妊娠進行手術很關鍵

子宮疤痕妊娠不可忽視

隨着剖宮產率增加,發生子宮疤痕妊娠的概率也在增加,對於有剖宮產史的婦女再次妊娠時,應警惕子宮疤痕妊娠的可能。

剖宮產術後子宮疤痕妊娠是指絨毛種植於剖宮產子宮切口疤痕處,妊娠物完全位於子宮腔外,周圍被子宮肌層及纖維疤痕組織所包圍,是異位妊娠的一種特殊的類型,是剖宮產的遠期併發症之一。隨着妊娠的進展,絨毛侵入子宮肌層,就有可能引起胎盤粘連,穿透子宮壁而引起子宮破裂、大出血,甚至危及生命。

子宮疤痕妊娠臨牀表現無特殊性,停經後的陰道不規則流血常被誤以為是宮內早孕、先兆流產、稽留流產、滋養細胞腫瘤、宮頸妊娠等而給予了不及時、不恰當的處理。一旦停經後出現陰道不規則流血時,應宜早期行超聲或MRI(磁共振)檢查,當確診為子宮疤痕妊娠時,建議應儘早終止妊娠。

如何預防剖宮產疤痕妊娠的發生

準媽媽們要慎重選擇第一次分娩方式,不要輕易選擇剖宮產,聽從醫生指導。

採用剖宮產分娩的女性,應在產後做好避孕措施,避孕兩年後再次受孕,給疤痕足夠的時間長牢。在第二次妊娠早期應進行陰道超聲檢查,確定胚胎着牀部位。

子宮上有疤痕的女性,應注意個人衞生和性生活衞生,避免盆腔的感染。

子宮疤痕妊娠怎麼辦 及時終止妊娠進行手術很關鍵 第2張